作者 张冠宇 2005.01.09

在一则电视广告中，一位年轻貌美的小姐，随着年纪增长，到老年后骨骼呈现多孔、疏松、脊椎弯曲驼背。这个景象可能发生在我们身上吗？很有可能喔！

什么是「骨质疏松症」

　　这是一种全身骨骼的疾病，因为骨质减少，骨内微小结构毁损使得骨骼易脆，极易发生骨折。 常见骨折发生的部位为脊椎、髋关节及手腕，其中髋关节骨折最为可怕，约百分之五至百分之二十患者会在一年内死亡，约百分之五十的存活者，行动困难，需人照顾。

　　一般而言，30-35岁左右骨质密度达颠峰，之后每年流失百分之一至百分之二，而女性在停经约五年内会加速骨质流失，大约每年百分之三至百分之五。

　　我们于平日饮食中可多挑选含钙高的食物食用，但最重要的还是均衡的摄取各类食物，以达各类营养素最好的利用效果。所谓的均衡饮食为：每日1-2杯牛奶、肉类4两、3-6碗的米饭、3碟蔬菜、2个水果、烹饪用油2．3汤匙。

补充钙片有效吗

　　是否需要口服钙片来补充钙的摄取，应以平日饮食中钙的摄取量多寡来决定。因此在购买前可以先评估平日自己的饮食状况，在购买时详阅每一种钙片的成份分析，亦可以请教医师或营养师再决定。

　　钙片一般可分为天然钙与合成钙，一般钙质的吸收由食物来摄取补充的效果较由钙片来得好。

　　骨质疏松症的预防要从小、从平时的饮食中多注意摄取含钙高的食物，增加活动量，以储存骨本。骨质疏松症是一种老化的现象。可能发生在每个人身上；所以可先评估自己是否为骨质疏松症的高危险群，及早戒除不好的生活习惯及饮食习惯，以达到预防保健的效果。

　　骨质疏松症并非女性的专利，男性年过65岁之后，亦可能有骨质疏松症。随着医学的进步，平均寿命延长，老年人口增加，期望人人注重平日保养，好渡过一个平安和谐的老年生活。

「骨质疏松症」有什么症状呢

　　骨质流失是无声无息的，缓慢在进行的。当发现时，通当已有明显的骨折了。而其临床表现往往就是骨折引起疼痛而求诊。

　　在脊椎方面，病患会以急性或慢性背痛为主诉，多年后，因为脊椎慢慢地塌陷而驼背、变矮，甚至影响呼吸功能。髋关节及手腕骨折则常是因为稍不小心滑倒或从椅子上跌倒而造成的。 那些人较易发生骨质疏松症

1. 身材瘦小，且有家族骨质疏松记录的白种及亚洲女性。
2. 习惯饮用过量咖啡、茶，过度抽 烟或饮酒者。
3. 长期坐着办公、久卧病床、缺乏运动的人。
4. 颠峰期（30-35岁）骨质量低者，骨质流失快。而遗传基因及生活型态严重影响此期骨质密度。
5. 偏食或肠胃吸收不良而造成钙摄取不足者。
6. 内分泌失调者，如雌激素不足，副甲状腺亢进等。
7. 长期服用药物，如类固醇、抗癫痫药、抗凝血剂、含铝制酸胃药、利尿剂等，皆会影响钙的代谢。

当如何预防 「骨质疏松症」

　　骨质疏松症被称为是隐形杀手，因为不知不觉中产生骨质疏松症，而所造成的种种骨折，可能致命或大大降低生活品质。因此，预防最为重要，预防之道∼养骨本，也就是尽量提高颠峰期骨质密度。

1. 增加钙摄取量：一般是每日1000毫克，青春期是每日1200毫克，停经后每日1500毫克。
2. 规律的运动：如慢跑、韵律操及太极拳等。
3. 生活形态上：应避免饮用过量酒、茶、咖啡及抽烟的习惯。
4. 药物方面：
* 雌激素对于停经后的妇女，骨质疏松症之预防，此药是目前最被接受、最无争议的。
* 抑钙素有针剂及鼻黏膜喷剂两种，效果不错，但是昂贵。
* 双磷酸盐类。
* 常年足不出户，不能暴露日光吓得老人，可以给予维生素D，剂量每日400至800单位。

「骨质疏松症」与饮食

　　大家都知道「预防胜于治疗」，平常饮食均衡，摄取各类食物，注意钙质是否足够，到老年时才能避免驼背、骨折之苦。 是否我们饮食中的钙全部都会被吸收呢？

　　一般食物中的钙质在人体中的吸收率只有20-30％，但是有时候也会降至10％以下。以下几种方法可以增加钙在人体中的吸收率：

1. 足量的维生素D，因维生素D可以促进肠道中合成某些蛋白质，此类蛋白质与钙的吸收有关，而增加钙的吸收。
2. 乳糖存在时，钙的吸收率会增加。
3. 适量的蛋白质有利于钙的吸收。
4. 适度增加活动量有助于钙的吸收。
5. 避免服用不必要的药物，如含钙制剂、利尿剂、类固醇等药物，因嘿减少钙的吸收。
6. 不抽烟、不喝酒、不饮用过量咖啡或茶。

要吃什么食物来补充钙质呢？

　　食物中含钙质较丰富的有：牛奶、小鱼干、虾、蛤等，以下列出各种食物每100公克的含钙量：

1. ＞500mg：奶粉、豆豉、钩虾（干）、条仔鱼、牡蛎、虾米（干）、鱼脯、发菜、紫菜（干）、黑芝麻。
2. 250-500mg：黄豆、豆腐乳、黑豆、豆皮、蚬、木耳、枸杞、酵母粉、白芝麻、芥蓝菜、苋菜。
3. 100-250mg：鲜奶、羊奶、蛋黄、油豆腐、蛤、鱼松、小卷、甜不辣、油菜、蕃薯叶、营养米、杏仁、莲子、花豆。
4. 0-l00mg：蛋、红豆、绿豆、豆腐、牡搪、白带鱼、肉松、菠菜、空心菜、毛豆、筒高菜、柠檬、瓜于、花生。

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