作者 李知昂 2016.12.18

真實的醫療，人力有時而窮

「那是三十年前吧，我替一個孩子做腎臟切片，出血了，就是流血不止、尿血，我真的不知道如何處理。我盡了所有的能力，用了所有已知的醫療方法，也請同伴、請老師、請專家來會診，沒有一個人有辦法。

我最難過的，就是孩子的父親並不暴力相向，他是柔性的訴求，每當我出現一定說，『醫生，我的孩子還在尿血。』當時一整個禮拜，我幾乎都沒辦法睡覺，壓力大到要崩潰。有一天下午，我就想說上帝祢是無所不在、無所不能的，現在我面臨這麼大的痛苦，請祢幫幫我。

禱告完後我去查房，碰到我的部屬，是一位住院醫師，他說，『黃主任，病人的尿血止了！』曾經我禱告沒有應驗，常常跟太太抱怨，禱告有用嗎？有時候家屬知道我是基督徒，會請我為他小孩禱告，可是我禱告上帝聽不聽，是沒有辦法知道的。但那個血尿病人的例子，卻是我印象最深刻的，當我走過去，住院醫師跟我說尿血止了！我真的心裡面感激得要命。」

◎黃富源，前衛生署副署長、臺灣兒科醫學會理事長。亞洲傑出兒科醫師獎、臺灣兒童醫療終身貢獻獎得主。馬偕紀念醫院兒科資深主治醫師。

最大的神蹟，就是你我正在呼吸

「我覺得神看待我們的身體，最大的神蹟，就是你我正在呼吸。我們的身體每天都受到損傷，說是撒旦的攻擊也好，說是人類的罪也對，比方我們會吸到不好的空氣，吃到黑心的食品，都是人類自己造成的。但上帝的神蹟就在於，祂當初幫我們設計的身體，也是隨時隨地進行各種修復！這是神蹟！人的智慧與人的手，設計不出一個機器，具備像人體如此奇妙的性能。

某些基督徒，以為超自然的醫治才是神蹟。但家父和我都有同樣的觀念，上帝每天都賜給我們恩典，不是遇到超自然痊癒時才有恩典。一個超自然痊癒的見證要成立，我覺得除非你非常確定，你在一個醫療資源缺乏的地方，或遇到醫療無法解決的狀況，藉著禱告得到了醫治。

現代醫學本身，更是一個神蹟。上帝賜給人類智慧，透過很多信靠神、尊榮上帝的科學家與醫生，發明治療疾病的方法，你會說這是偶然嗎？還是上帝的賜福呢？如果今天一個藥物，可以幫助你的孩子、或是你自己保全性命，過一個更榮耀上帝的生活，你為甚麼要逃避它？為甚麼認為不吃藥，只靠禱告痊癒，才是神的賜福？其實我覺得，整個醫療體系、每一件事情都是上帝的恩典。」

◎黃瑽寧，2014博客來十大華文暢銷作家，第五屆華文部落格大獎推薦優格得主，馬偕兒童醫院小兒感染科主治醫師。

名醫也要禱告，因為醫療方法有時而盡；
名牧也要就醫，因為醫療體系就是神蹟！

讀了黃富源、黃瑽寧這對父子名醫，前兩段真實的告白，您是否也跟記者一樣，深受震撼？

聽說要採訪赫赫有名的兒科名醫耆宿，及臺灣媒體界當前極具影響力的醫師，不知有多少人會跟記者一樣，除了做足功課，更懷著步入白色巨塔的敬畏與憧憬而去？然而，當我們正式走進採訪的地點，卻發現那是一間極為低調、簡樸的辦公室，黃富源醫師親自倒了兩杯茶，便如數家珍地跟我們談了起來。而黃瑽寧醫師也是借了父親的辦公室，接受我們的訪問。

原來，無論半世紀獻身兒童醫療的悠悠醫者心；或是面對病人性命交關，善用醫生的頭腦，找出最佳治療方法的振奮時刻；或在媒體上侃侃而談，讓千千萬萬人獲益的專業陳述；都來自於每一天樸實無華的經驗累積。這些經驗，絕非寥寥幾筆可以帶過，最近兩位醫師就分別出版了《悠悠醫者心》、《身教—黃富源、黃瑽寧這對醫生父子》兩本著作，分享了他們在醫療方面的專業，與多年的生命經歷。

紙短情長，相對於全本精彩的著作，雜誌報導期待呈現的，是近距離採訪所見的生命真貌。在實際的醫療經驗中，黃富源醫師對病人的熱切、對現今醫療制度的憂心；黃瑽寧醫師對衛教的執著，苦口婆心地開導民眾不要囿於錯誤的觀念；還有這一切的背後，支持兩人的信仰力量，終於讓我們提煉出您所見的文章。這一期，我們將從黃富源醫師的經歷出發，認識兒童醫療，體會真實信仰。

你我所看見的，不是白色巨塔，是白袍裡面真摯的愛心。

從醫師口中聽到一句好話，真難！

黃瑽寧醫師曾經寫下一則故事，有個孩子病況嚴重，主治醫師說他百分之九十九會死，神經科醫師甚至悲觀地表示，應該是百分之九十九點九。然而，黃瑽寧卻親眼見證黃富源醫師，在關鍵時刻扮演了安慰者的角色，對家長說：「雖然目前查不出病因，但小朋友復原能力很強。我碰過好多看似沒救的病人，突然間就好了起來。哪怕只有一點點生存機率，我們還是要把握住，說不定真的就不藥而癒了。所以，請不要灰心，我們一起來為他禱告，好嗎？」

這是黃富源對兒子最動人的一次「身教」。一個月後，這個病重的孩子痊癒了，雖然帶有一點後遺症，但卻平安出院了。真的，在醫院裡，甚麼奇蹟都可能出現，只要你保有那一線希望。

對黃瑽寧而言，這個例子鼓勵了他，在陳述事實的時候，同時給病人安慰與希望。但當我們訪問黃富源醫師，他卻沒有以這個例子，苛責其他的醫師，對於醫師「不敢跟病人說好話」、「把病情講嚴重一點」，其實他非常可以同理、了解他們的心情。

「為甚麼現在臺灣醫師的態度，跟以前史懷哲、謝緯醫師很不一樣呢？是醫療環境使然。如果他不把病情講得很壞，反而給病人一點希望，後來萬一病情轉壞，可能病人就告他了。現在醫師被告的機會，大概是沒有健保以前的五倍到十倍，他敢講安慰的話、講鼓勵的話嗎？所以你要考慮醫師的困難。

我會安慰病人，是因為上帝給我憐憫心，有很長一段時間，同情心是滿滿的。可是後面這幾年，我看到我的同輩被告、看到我的同事被申訴，我真的有點難過。所以我就常常去問牧師，怎樣扮演一個好的基督徒醫生？有一句話就出現在腦海裡，你要靈巧像蛇，馴良像鴿子，這句話讓我很安慰、很受用。」

醫病關係的緊張，不只影響醫師，也會反過來影響病人！病人在爭取自身權益，及尊重醫師專業之間，如何取得平衡？醫療機構如何給醫師足夠的支持與保護，讓他們能夠安心地進行醫療？都是值得我們深思的。

「預防勝於治療？為甚麼健保不給預算？」

以上小標題所寫的，雖然是臺灣的狀況，卻值得全球借鏡。臺灣的健保備受許多國家羨慕，卻只是在治療方面「便宜又大碗」；依照法律，健保對於預防疾病的工作，幾乎一毛錢也不能撥！聽起來很奇怪，開辦健保不是為了保障民眾的健康嗎？但這就是臺灣的現實，健保只管治病，不管預防。黃富源醫師談到這點，不勝唏噓。

「現在臺灣的健保法規定，對於預防疾病的錢，健保是不能給付的。譬如流感疫苗是不能給的，預防子宮頸癌的疫苗也不能給。其實最節省成本的不是治病，而是預防，相對於大規模施打流感疫苗，幫民眾治療流感花掉的預算大約是十倍，可是預防的錢不能給。

兒童安全的情況，也是一樣。臺灣是全世界兒童事故死亡率最高的國家之一，多少孩子死於居家事故、交通事故、噎死、中毒等。為甚麼？因為我們的民眾認為這是意外，是天註定的，政府也很少宣導。其實這不是意外，是可以預防的！只要好好教育父母親，百分之七十的兒童事故死亡都可以避免。

如果健保法可以調整，每年撥出一、兩千萬預算，比照其他許多國家，讓小兒科醫師不斷向病童家屬做防範事故的宣導，不但可以保障更多孩子的生命，也可以節省健保經費。可惜，我們就是不肯這麼做。」

信仰告白！科學家如何看待神蹟？

基督信仰，成為黃富源醫師熱心醫療，傳承醫術與醫德的最大動力。然而他也談到，其實師母傳福音比他熱心多了；甚至，他自己曾經對信仰懷疑。從不信到相信，身為一位科學家，他是如何走過這段天路歷程？

「我很喜歡讀聖經，也很喜歡聽講道、讀屬靈的書籍。但是對於聖經中的神蹟，我以前是很理性的，就是『我不相信』。」

可是年紀越來越大，我現在不會說我不相信，我會多看、多讀。像最近讀到一本書，是日本東京大學校長矢內原忠雄寫的，用自然現象解釋耶穌如何站在船上，向岸上的幾千人講道。我作為一名科學家，讀了很高興。但是他後面也寫了一句話，很多奇蹟是現在沒有辦法用科學解釋的。

所以我採取的態度，就是相信有神蹟，但是我沒有辦法解釋，也不強加解釋。就像我親眼在病人身上看到的奇蹟，一個病人的手真的不能動，我們用科學方法已經證明他是骨髓炎；兩個月後，他竟然告訴我，手會動了！我根本不敢相信。我能解釋嗎？就算動員醫師群也解釋不了。

所以我相信神蹟。而且更進一步，我相信我們活著就是神蹟，心臟跳動就是神蹟。只是我們習慣了，以為理所當然，反而不去感恩，其實這都是神的恩典。當然，相對於神蹟，我更喜歡讀耶穌說的話，就是他的教訓。」

一個醫師救了一百人，沒有傳承，就只幫助了一百人。若是傳承給一百個後輩，每人救一百人，那就幫了一萬人！黃富源醫師不只自己行醫，活出信仰的見證，更將他的學識與經驗，投資在每一個教過的學生身上，造福了千千萬萬兒童的健康。而他最好的學生之一，就是在禱告後決定克紹箕裘，進入馬偕小兒科的兒子黃瑽寧。

黃瑽寧如何走過虛無的年輕時代，在生命中經歷神？又如何踏進媒體，達成父親念茲在茲的目標，「把正確的醫學常識跟大眾分享」？他有哪些實用的叮嚀，值得家有兒女的爸媽留意？敬請期待下期的《父子醫者心》！

◎李知昂，IC之音‧竹科廣播品質與創意總監。他自詡為「有笑有淚的廣播人」，在廣播劇裡扮過老生，演過奸臣，為聽眾帶來歡笑；也曾在關懷老人、偏鄉孩童的節目裡紅了眼眶……。與團隊合得三次金鐘獎，兩次與客家有關，甚至成了個客家女婿。他熱愛科幻小說，渴望以文字與廣播傳遞神所喜悅的價值觀。

* 本文取材自《神國雜誌》季刊（45期，2016秋季刊）

◎本專欄與《神國》季刊合作。該雜誌為「神國資源為基督協會」之代表性刊物。

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