生命的恩典禮物──惡性腫瘤
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2013年6月，我在嘉義基督教醫院社區健康部（副部主任）服務將屆滿20年，當時我與老人醫學科背景的社區健康部張育誠醫師/弟兄/部主任（現為國際醫療專業服務機構總幹事），在嘉基對內發展健康照護體系的預防醫學前段（健康促進、維護）與往後（亞急性、復健、長照）各項健康促進、社區篩檢照顧服務、高齡友善、亞急性、產後護理之家、保康長照機構照顧服務…等。
此外，承蒙當時行政院衛生署國民健康局（現為衛生福利部國民健康署）前署長邱淑媞博士看重委任，及嘉義基督教醫院前院長陳誠仁醫師支持，所以我與張育誠醫師彼此配搭，在嘉基對外帶領社區健康部團隊，建構嘉基總體衛政及社政健康照護體系事工。這些事工很具挑戰性，但透過與神同工的恩典，也體會同工合一配搭的喜樂，體會「看哪，弟兄和睦同居是何等地善，何等地美！」（詩篇一三三1）的真實。
邁入人生另一個季節
當時，我在家庭及教會生活方面，當時大兒子就讀小學三年級、小女兒4歲，我的妻子邊德音教師為了陪伴孩子成長，向台灣信義會總會請育嬰假近10年後，人生季節也進入另一階段，準備重新復職在教會擔任傳道人，牧養青年及兒童牧區，帶領人認識神。週間，我除在工作職場倚靠神的恩典忠心服事外，在有限的時間，我仍在成功大學醫學院進修老年學研究所。此外，嘉義榮光堂教會在2004年推動緬甸緬北宣教，多年來，我也參與在宣教委員會及參與寒暑假醫療短宣。
為了兼顧工作、維繫家庭夫妻及親子關係、撰寫研究所學業論文、參與教會服事及宣教等，其實相當不容易。但我卻不規律的飲食、熬夜閱讀寫論文，又缺少運動及休息…，生活作息已經失去平衡。我一週7天都在工作及服事，我的妻子是傳道人週一是休假日，我仍得上班，我的外在行為是「服事神」、「一切都是為神而作」…等，但心中已產生苦毒與埋怨，所以會跟妻子抱怨。
當時，身體出現狀況，例如：容易感到疲累、體重飆高、脂肪肝嚴重。此外，排便習慣改變，過去每天起床後很規律地排便一次，但那時卻一天三次排便以上，甚至，有時一天高達五至六次拉稀大號。我面對這種狀況，心中總是自我安慰「忙完這段時間就會改善」，有時，還會以「吃大餐」或「吃到飽」的方式來犒賞自己。
把事工視為首要
我落入「以己意、血氣服事神」、「把事工當成首要」、「以服事神想獲得神的祝福及讚賞、人的肯定」…其實已經是「以別神代替耶和華的，他們的愁苦必加增。」（詩十六4），結果我罹患惡性腫瘤大腸（直腸）癌(Colorectal cancer)，之後我體會，這是神賜給我的恩典禮物。
其實，上帝透過我的排便習慣改變，提醒我的身體出現警訊，當時，在同事的建議下，我去進行體驗無痛腸胃檢察。（以往，身體若有狀況，我也會去胃腸肝膽科以健保掛號進行胃腸鏡檢查。）胃腸肝膽科醫師透過無痛麻醉大腸鏡檢查，發現我的大腸及直腸有兩個息肉，其一在檢查時直接切除處理，但另一個息肉因為病理組織不太正常，所以改作切片檢查。
生命蒙恩典的記號
我做完檢查之後，馬上參加教會舉辦的緬甸短宣隊，之後，在某個週末回嘉義途中，接到醫師電話告知–「息肉是惡性腫瘤，須安排接受手術」。當時，我的心雖然驚恐害怕，只能表現堅強。我想起聖經「他雖失腳也不致全身仆倒，因為耶和華用手攙扶他。」（詩卅七24）神以祂的愛及話語安慰我。
我趕緊打電話給職份是傳道人的妻子及教會牧長、代禱團隊，請大家為我代禱。我也以禱告來到主面前，領受神的話語帶來的安慰與平安，「當將你的事交託耶和華，並倚靠他，他就必成全。」（詩卅七5）、「我終身的事在你手中；求你救我脫離仇敵的手和那些逼迫我的人。求你使你的光照僕人，憑你的慈愛拯救我。」（詩篇卅一15-16）
我也想起母親罹患胃癌初期開刀，採取「內視鏡黏膜下剝離術」，是以內視鏡處理癌細胞，而非以剖腹開刀或微創腹腔鏡的方式處理。於是，我找醫師討論是否能以「不開刀」來處理。醫師解釋，癌症若是0-1期，癌細胞尚未冒出到表皮，未擴散到淋巴結，或許能以內視鏡直接刮除。但若是2-3期，只能開刀或化療。我再請另一位會執行「內視鏡黏膜下剝離術」的胃腸肝膽科醫師確認，我罹患的癌症是0-1期，所以能以「內視鏡黏膜下剝離術」處理癌細胞。
我回想這段經歷，實在是蒙神眷顧，不僅以無痛的檢查方式，也免除了手術開刀的治療過程。但是我更深的體會是，上帝是時間的主，一天24小時，一週7天，聖經教導我們每週要有一天安息日，放下工作，安歇在主面前。現代人面對忙碌的工作及壓力，常常會使生活逐漸失序失衡，使身心靈受虧損。「主耶和華以色列的聖者曾如此說：你們得救在乎歸回安息；你們得力在乎平靜安穩；你們竟自不肯。」（賽卅15），我們需要明白生命氣息在神手中，每個人在世上的年歲、死亡的方式，都有上帝的主權，並非人可以決定。所以，若我們凡事想倚靠自己的血氣，不順服聖靈微聲提醒，是會付上代價。
我經歷這段罹癌過程，深深體會「你們要休息，要知道我是神！」（詩四十六10）
我的生活作息、飲食習慣、與神關係也因教會推動「禱告祭壇」、「大量讀經」，所以我重新與神對焦，每年也安排身體健康檢查。經過4年的追蹤，原本預計在第5年重大傷病卡期限到期之際，可以「健康生活在沒有癌症的威脅」。沒有想到，第5年（2018年）上帝再次給我另一個恩典禮物，罹患－惡性腫瘤「肺腺癌」。
從2013年6月底罹患惡性腫瘤大腸（直腸）癌(Colorectal cancer)，蒙神保守看顧早期發現、早期介入治療，到2017年7月這四年之間，生活作息及飲食習慣算是滿正常的。工作中雖然經歷職務轉換，但帶來不同挑戰學習；家庭生活上大兒子已進入青春期上國中、小女兒國小生活也算滿快樂；太太在教會傳道服事上有關兒童及青年牧區各項事工的推展，雖有不同階段的挑戰，但也處處充滿上帝引導的恩典。
特別是教會持續推動「禱告祭壇」、「大量讀經」，讓每位神所揀選的兒女在每天生活中連結在神的話語，走在神的引導的新季節中，好教導祂的百姓眼目學習一天所要面對的人、事、物，不僅僅靠著自己來面對；而是可以從神的話語、神的眼光來看待。我經歷到主教導我們的主禱文「願你的國降臨；願你的旨意行在地上，如同行在天上。」（太六10），體會聖經話語是可經歷、可見證的道。
生命的恩典禮物──第二個惡性腫瘤
2018年7月，我的健保重大傷病卡五年期限即將到期，原本依照計畫要安排最後一次追蹤檢查。然而，在該期間剛好醫院工作正籌備策展「嘉基六十週年院慶系列活動」以及參加在歐洲義大利「第26屆健康促進醫院與照護機構國際研討會」發表口頭論文報告(26TH INTERNATIONAL CONFERENCE ON HEALTH PROMOTING HOSPITALS AND HEALTH SERVICES)，及2018年7月底教會活動：在印尼雅加達的「Empowered21聖靈更新特會」，8月教會青年人的各項營會活動配搭…等，生活、工作、教會參與各項的服事接踵而來。
這段期間，我隱隱掛慮的第五年檢查終於安排在2018年9月進行，在門診進行無痛胃腸鏡檢查外，也請醫師協助開立電腦斷層（CT）檢查，看有無轉移情形。
2018年9月10日上午八點執行電腦斷層檢查，約莫一個小時後，影像醫學科醫師看到電腦影像後立即打電話給我說，「洪主任，你的左上肺葉有些影像範圍明顯變大，建議你找胸腔科醫師再作進一步討論後續處置…」。我一聽到這訊息，腦中馬上浮現「癌症？死亡？...」很多負面想法立即浮現，但感謝主，經歷教會多年的「大量讀經與禱告祭壇」操練，此時，聖經話語的應許也同時出現在我腦海中。
負面思想vs.聖經應許
我掛完電話後，走到另一間辦公室，在神面前讓自己的心平靜安穩，我向主禱告「親愛的主耶穌，孩子來到你面前，聖經『我的肺腑是你所造的；我在母腹中，你已覆庇我。我要稱謝你，因我受造，奇妙可畏；你的作為奇妙，這是我心深知道的。』（詩一三九13-14）我再一次將生命主權交在祢手中，相信祢有最好的帶領安排，挪去我心中的負面想法及錯誤信念，好使我在這病痛的過程中，經歷到主信實及保守看顧。」
禱告後想起，影像醫學科醫師所說的話「建議你可以找胸腔科醫師再作進一步討論後續處置…。」我想起嘉義基督教醫院前院長陳誠仁醫師，是胸腔內科醫師，我透過通訊軟體立刻跟他聯絡並告知他有關我的狀況。之後，他看到訊息，也看了電腦PACE影像紀錄，並跟影像醫學科醫師電話討論後，約我到影像醫學科辦公室，由兩位醫師看著電腦影像，跟我詳細說明後續處理建議。並與胸腔外科醫師討論，在門診時間前往胸腔外科主任張家銘醫師，評估後續開刀手術處置，並安排於9月17日辦理住院。
這期間，家人及教會弟兄姊妹不斷為我提名代禱，我再一次經歷「在世雖會遭遇各項挑戰與患難甚或疾病的攪擾、死亡的恐嚇，但有教會弟兄姊妹的陪伴與代禱，就經歷與神同在。我經歷凡勞苦擔重擔的人到耶穌這裡來就得享安息，耶穌擔當重擔，所以我的擔子就輕省」。
手術經歷主的同在與保守
2018年9月17日住院、18日進行核磁共振（MRI）檢查、19日進行正子檢查(PET CT)後，張家銘醫師下午查房後告知，整個手術前的檢查結果符合其執行「胸腔鏡左上肺葉切除手術與縱膈腔淋巴結廓清術」。平心而論，剛聽到結果心裡也還很平靜，但到了隔天20日上午，換上進行手術的病人服，躺在病床上，被送到開刀房的過程，我的心情卻是錯綜複雜。
我望著天花板，心中想著，我在嘉基服務近24年，自認為對嘉基醫院每層樓、每個地方應都有曾經走過的印象，但卻從沒有過這樣的感受：如此躺著被移動進手術房，眼睛望著「一塊一塊的矽酸鈣板天花板、一片一片白色水泥牆面…」劃過眼簾。
上午11點被移進到開刀房後，被搬移至開刀房Table上，手術燈罩上刺眼的白光照射著，麻醉師為我進行全身麻醉，後來，下午4點半手術完麻醉恢復慢慢清醒後已在病房區。「左側肋骨旁手術傷口引流胸管、導尿管、全身無力、胸部感覺有內傷（肺葉切除）、喉嚨卡著痰一咳就疼痛且咳不停。」
面對這情況，我想起耶穌被釘十字架前走過的「苦路」，祂承受的疼痛必然超過一切。「祂誠然擔當我們的憂患，背負我們的痛苦；我們卻以為祂受責罰，被神擊打苦待了。哪知祂為我們的過犯受害，為我們的罪孽壓傷。因祂受的刑罰，我們得平安；因祂受的鞭傷，我們得醫治。」（賽五十三4-5)。感謝主，耶穌祂在我病（疼）痛中與我同在，以馬內利的耶穌是與我同在的神。
弟兄姊妹如同天使般來探訪
後續在醫護人員的照顧和家人弟兄姊妹禱告、探訪，帶來各樣「補品」。而且，每一天我聆聽詩歌敬拜聽講道，彷彿經歷神同在，且聖經的話語就是良藥，也是的喜樂的泉源。感謝主，後來的病理切片診斷分期是「左上肺葉肺癌（ICD-10 C34.12 & Stage 1A）」，透過該次手術，將不好的病理組織病灶切除。
我也繼續經歷不同階段：從整夜有痰呼吸不順無法入眠、到可以嘗試深呼吸、多次深呼吸、在社區馬路走路練習呼吸、到公園健走深度呼吸、到加入「健身工廠」運動館透過有氧運動及重力訓練…等。目前2019年2月，我認為已恢復近九成，就等3月底到胸腔外科門診再度進行追蹤。
我向主耶穌禱告：
親愛的主耶穌，孩子感謝祢。謝謝祢在孩子罹患第二個癌症過程，差派眾多弟兄姊妹如同天使般成為我最佳神隊友，透過他們的專業意見、代禱祝福、補品物資分享…讓我重新「更新的生命」。 我知道我的生命氣息在於祢，走在主保守看顧及引導計畫及時候（Timing）最為美好。
孩子再一次將主所賞賜給我的生命氣息奉獻交在主的手中，願我在主為我存留的生命歲月全然活出主的心意。我要常常來尋求主的面、經歷聖經話語的大能、更深地經歷主的同在，成為一個跟隨主、且忠心良善的僕人、有見識、智慧的好管家，成為主合用的器皿，成為眾人的祝福，榮耀主名。
為此，求主更新我的生命，因為被神更新的生命是榮耀的見證，也是一篇最美的生命證道講章。感謝主垂聽孩子的禱告，奉靠主耶穌基督的名祈求，阿們。
本專欄與路加傳道會網站合作。