开刀前的探访

【作者:原作者：Don Damsteegt，苏森源摘译】健康人生 2005.10.23

对多数人而言，面对开刀都会有心理及情绪上的压力，因为离开原来的生活与工作，把自己的身体交托给别人并依赖别人：即医生、护士、社工、院牧等人员。

　　一个人面对手术或被伤害的威胁，往往会表现出他小时候面对类似经验的反应（患者会有以下几种反应）：

　　（1）否认：他们会否认自己情况的严重性，否认将带来的疼痛，甚至否认即将接受手术。然而，否认对面临的威胁并无帮助。此时，院牧不是要矫正患者否认的心境，而是与他们同行，藉着沟通了解患者的惧怕心理，并指引他们明白上帝的同在。

　　（2）患者会想起幼年时父母惩罚的威胁：因他们如此联想，患者会尽力讨好四周的人，以免受罚。他们害怕把真实的负面情绪，如生气或惧怕表达出来，担心周围的人与他们疏离。而那些隐藏的情绪，使他们不知如何处理。在此情况下，牧者可成为帮助者，完全接纳他们，使他们坦露内在之消极情绪，让他们恢复平静。

　　（3）想认罪的心态：在潜意识中，想向权威人士认罪，取得上帝与人的赦免。这与幼年经验有关，藉此想避免惩罚。此时，牧者可以成为他们倾吐的对象，且向他们保证上帝的保护及宽宥，并表示会有持续关怀。

　　（4）想找到手术的积极意义及补偿：藉此，患者盼自己所受的痛苦是有代价的。牧者在这方面的安慰与协谈，可帮助一个无助、被惧怕征服的患者，使他们认识手术的积极面，藉合宜的回应，让患者对手术有新的观念。

　　事实上，深奥的心理学知识不一定能帮助人，但是「温暖」(warmth)及「坦诚」(Openness)能帮助人。因此，牧者对受助者的感受及自己的感觉要有所认知，藉此给予有效的辅导及安慰。

　　学者Janis指出，手术前的惧怕有时是好的，就好比一个人面对其他威胁而感到不安是正常的反应，又如一个人的哀伤能帮助他适应痛苦的事实。

　　总之，恐惧也在表示人面对危险想求生存的认知及期望，牧者在攸关工作上，不是要人忽视或否定害怕的感觉，而是以合宜的回应，了解其真实的情绪，安慰及引导，并带给他们上帝的平安。

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